Bảo hiểm sức khỏe toàn diện VBICare dành cho khách hàng cá nhân

Bảo hiểm sức khỏe toàn diện VBICare dành cho khách hàng cá nhân

10:24 chiều
06/Th1/2020
114 Views

bảo hiểm sức khỏe toàn diện vbi careCHƯƠNG TRÌNH BẢO HIỂM SỨC KHỎE VBICARE TOÀN DIỆN

(Áp dụng theo Quy tắc bảo hiểm ban hành theo quyết định 1368/QĐ-VBI ngày 17/7/2018 và công văn điều chỉnh số: 1095/CV-VBI ngày 25/06/2019)

Hiện nay xu hướng sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao để điều trị và chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng cao, kéo theo đó là phí phí dịch vụ cũng tăng lên đáng kể. Bảo hiểm sức khỏe tự nguyện chính là một giải pháp hữu hiệu để người dân vẫn được sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao mà không phải lo vấn đề về tài chính của gia đình. Đáp ứng nhu cầu thiết thực đó, cùng với một số hãng bảo hiểm hàng đầu Việt Nam như Bảo hiểm Bảo Việt, Bảo hiểm PVI.....Bảo hiểm VBI đã nhanh chóng nắm bắt và cho ra đời sản phẩm bảo hiểm sức khỏe, dành riêng cho đối tượng khách hàng cá nhân, tham gia bảo hiểm để bảo vệ sức khỏe bản thân và cho những thành viên trong gia đình. Sản phẩm bảo hiểm sức khỏe VBI có phạm vi bảo vệ toàn diện các rủi ro ốm bệnh hoặc tai nạn, có thể được sử dụng để thay thế hoàn toàn hoặc bổ trợ cho bảo hiểm y tế của Nhà nước vốn có nhiều điểm hạn chế như không được chi trả 100% viện phí, chỉ được chi trả 80% chi phí và phải điều trị đúng tuyến, nếu trái tuyến chỉ được thanh toán 40% đến 60% chi phí thực tế. Điều này tiềm ẩn gáng nặng kinh tế khi điều trị các bệnh đặc biệt, bệnh hiểm nghèo.

Bảo hiểm sức khỏe toàn diện VBI Care là một trong những sản phẩm bảo hiểm được Tổng Công ty CP Bảo hiểm Ngân hàng TPCP Công Thương Việt Nam coi là mục tiêu trọng tâm phát triển trong những năm tới với những ưu điểm nổi bật như:

✓ Độ tuổi tham gia rộng, nhận bảo hiểm từ 60 ngày tuổi và tái tục đến năm 65 tuổi

✓ Trẻ em có thể tham gia độc lập mà không bắt buộc bố mẹ mua kèm

✓ Phạm vi lãnh thổ điều trị có thể áp dụng tại Việt Nam hoặc Toàn cầu

✓ Có tới 6 chương trình với 6 mức phí khác nhau để khách hàng lựa chọn theo nhu cầu và khả năng tham gia

✓ Hưởng dịch vụ bảo lãnh viện phí tại các bệnh viện đẳng cấp quốc tế

NỘI DUNG CHƯƠNG TRÌNH

1. Đối tượng tham gia bảo hiểm

Người được bảo hiểm là công dân Việt Nam hoặc người Nước ngoài đang cư trú hợp pháp tại Việt Nam có độ tuổi từ 60 ngày tuổi tới 65 tuổi

*Điều kiện tham gia của trẻ em: Trẻ em từ 6 tuổi trở lên có thể tham gia độc lập, không cần bố mẹ mua cùng. Trẻ em dưới 6 tuổi có thể lựa chọn có bố/mẹ mua cùng hoặc mua độc lập với mới phí cao hơn khi mua cùng bố mẹ là 30%

2. Thời hạn bảo hiểm và hiệu lực bảo hiểm

Thời hạn của bảo hiểm là 1 năm (365 ngày) và được bắt đầu từ 00h:01 của ngày ký hợp đồng hoặc ngày thỏa thuận trên hợp đồng.

Hiệu lực bảo hiểm: bảo hiểm có hiệu lực ngay khi bắt đầu thời hạn bảo hiểm với điều kiện người được bảo hiểm đã đóng phí bảo hiểm, trừ 1 số trường hợp cụ thể sẽ có quy định thời gian chờ hiệu lực như sau:

☼Thời gian chờ là gì?

Là thời gian mà các quyền lợi bảo hiểm có liên quan không được chi trả bảo hiểm bao gồm những trường hợp thời điểm phát sinh rủi ro nằm trong thời gian chờ nhưng chi phí điều trị rủi ro phát sinh trong thời hạn bảo hiểm có hiệu lực

-  Hiệu lực ngay với các rủi ro liên quan đến tai nạn

-  30 ngày đối với trường hợp bệnh (tính từ thời gian phát bệnh, không tính từ thời điểm bắt đầu điều trị)

-  90 ngày đối với tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do ốm bệnh;

-  90 ngày đối với bất thường trong quá trình mang thai, bệnh lý phát sinh do nguyên nhân thai kỳ

-  270 ngày đối với quyền lợi thai sản (sinh con và tai biến sản khoa)

-  01 năm đối với bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn/thương tật có sẵn, bệnh mãn tính

☼Bệnh đặc biệt là gì?

Bệnh đặc biệt được xác định theo kết luận cuối cùng của bác sỹ tại hồ sơ bệnh án/chứng từ y tế, bao gồm các bệnh được liệt kê tại Phụ lục 1 - Danh mục các bệnh đặc biệt

☼Bệnh có sẵn là gì?

a) Là tình trạng bệnh có từ trước ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm /Giấy chứng nhận bảo hiểm mà người được bảo hiểm:

-  Đã phải điều trị trong vòng 3 năm gần đây hoặc,

-  Triệu chứng bệnh/thời điểm khởi phát bệnh đã xuất hiện hoặc đã xảy ra từ trước ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm, mà người bảo hiểm đã biết hoặc ý thức được cho dù người được bảo hiểm có thực sự khám hoặc điều trị hay không

b) Bệnh có sẵn bao gồm bệnh mãn tính (không bao gồm đợt cấp tinh của bệnh mãn tính)

3. Chương trình bảo hiểm và quyền lợi bảo hiểm

VBI triển khai 6 chương trình bảo hiểm là: Đồng, Bạc, Titan, Vàng, Bạc Kim và Kim Cương

Phạm vi lãnh thổ được bảo hiểm:

  • Chương trình Đồng, Bạc, Titan, Vàng, Bạch Kim: Việt Nam
  • Chương trình Kim Cương: Toàn cầu

bảng quyền lợi bảo hiểm sức khỏe cá nhân vbi

4. Phí bảo hiểm sức khỏe

biểu phí bảo hiểm sức khỏe vbi

MỘT SỐ ĐIỂM CẦN LƯU Ý

1/ Đồng chi trả:

Áp dụng đồng chi trả đối với trẻ em 3 tuổi trở xuống (trẻ em chưa đến sinh nhật 4 tuổi), mắc các bệnh liên quan đến viêm phế quản, viêm tiểu phế quản, viêm phổi các loại:

✓ Áp dụng đồng chi trả 50:50 trong trường hợp rủi ro phát sinh trong khoảng thời gian từ 30 đến 90 ngày;

✓ Chi trả theo hạn mức của Quyền lợi  trong trường hợp rủi ro phát sinh trên 90 ngày;

2/ Các quyền lợi bổ sung: Thai sản; Ngoại trú; Nha khoa; Trợ cấp nằm viện do tai nạn

- Các quyền lợi bổ sung chỉ được cấp khi Người được bảo hiểm tham gia kèm cùng Quyền lợi bảo hiểm chính

- Quyền lợi bổ sung của chương trình bảo hiểm nào phải tương ứng với Quyền lợi bảo hiểm chính của chương trình đó

- Thời hạn hiệu lực của Quyền lợi bổ sung phải cùng với thời hạn bảo hiểm của Quyền lợi bảo hiểm chính

2.1/ Quyền lợi bổ sung 01 - Bảo hiểm thai sản:

Độ tuổi tham gia: từ 19 đến 50 tuổi, tham gia theo chương trình từ Bạc trở lên

Quyền lợi bảo hiểm chi trả trong trường hợp Người được bảo hiểm sinh con (đẻ thường/đẻ mổ) hoặc gặp rủi ro liên quan đến thai sản như tai biến sản khoa, bất thường trong quá trình mang thai, bệnh lý phát sinh trong thai kỳ.

VBI không chi trả chi phí khám thai định kỳ, tuy nhiên, VBI chi trả lần khám thai cuối cùng trong vòng 30 ngày trước khi sinh, chi phí điều trị ngay sau khi xuất viện, chi phí chăm sóc trẻ sau sinh

Áp dụng đồng chi trả:

- Nếu khách hàng sinh con/ tai biến sản khoa trong khoảng thời gian từ ngày thứ 270 đến ngày thứ 365 kể từ ngày hợp đồng bắt đầu có hiệu lực, VBI đồng chi trả 50:50 quyền lợi tương ứng

- Nếu khách hàng sinh con/ tai biến sản khoa sau ngày thứ 365 kể từ ngày hợp đồng bắt đầu có hiệu lực, VBI đồng chi trả 70:30 quyền lợi tại các bệnh viện tư nhân, bệnh viện quốc tế; chi trả 100% tại các bệnh viện công lập

2.2 Quyền lợi bổ sung 02 - Bảo hiểm điều trị ngoại trú

Áp dụng đồng chi trả với trẻ em từ 3 tuổi trở xuống (mắc các bệnh viêm phế quản, tiểu phế quản, viêm phổi các loại) với tỷ lệ 50:50 khi phát rủi ro trong khoảng thời gian từ 30 ngày đến 90 ngày;

2.3 Quyền lợi bổ sung 03 - Bảo hiểm nha khoa

Áp dụng đồng chi trả 70:30 khi điều trị tại các cơ sở y tế tư nhân hoặc quốc tế. Chi trả 100% chi phí thuộc phạm vi khi điều trị các tại các bệnh viện công lập

2.4 Quyền lợi bổ sung 04 - Trợ cấp nằm viện do tai nạn

Chi trả 100% chi phí trong hạn mức

Mọi chi tiết xin liên hệ Hotline shopbaohiem.vn để được tư vấn

>> Tìm hiểu: Tại sao nên mua bảo hiểm qua shopbaohiem.vn?

Phí bảo hiểm là khoản tiền mà bên mua bảo hiểm phải đóng cho Công ty bảo hiểm VBI. Bảo hiểm có thời hạn 1 năm kể từ ngày bắt đầu hiệu lực

biểu phí bảo hiểm sức khỏe vbi

Nguyên tắc tính phí bảo hiểm:

- Người được bảo hiểm đóng phí theo Chương trình bảo hiểm lựa chọn, các quyền lợi tham gia trong chương trình đó và theo độ tuổi tham gia bảo hiểm. Tham gia theo những quyền lợi nào thì sẽ đóng phí cho các quyền lợi đó

- Khi lựa chọn các quyền lợi tham gia thì Quyền lợi chính là quyền lợi bắt buộc tham gia. Các quyền lợi bổ sung mua kèm quyền lợi chính và có thể mua hoặc không mua các quyền lợi bổ sung.

- Chỉ được lựa chọn tham gia các quyền lợi trong cùng 1 chương trình, không được ghép 1 quyền lợi ở chương trình này với 1 quyền lợi ở chương trình khác. Ví dụ: Không thể tham gia quyền lợi chính của chương trình Bạc với quyền lợi bổ sung Ngoại trú của chương trình Vàng

Nguyên tắc tính tuổi tham gia bảo hiểm:

Phí bảo hiểm phụ thuộc vào độ tuổi của người được bảo hiểm tại thời điểm tham gia bảo hiểm. Độ tuổi được tính căn cứ vào lần sinh nhật gần nhất mà người được bảo hiểm vừa bước qua.

Ví dụ: anh Trần Văn Quang sinh ngày 1/6/1990 và tham gia bảo hiểm vào ngày 20/12/2019. Tại thời điểm tham gia bảo hiểm 20/12/2019 anh Quang qua sinh nhật lần thứ 29 được 6 tháng 20 ngày. Do vậy, độ tuổi của anh Quang dựa theo lần sinh nhật gần nhất vừa bước qua là 29 tuổi

Mọi chi tiết xin liên hệ Hotline shopbaohiem.vn để được tư vấn

>> Tìm hiểu: Tại sao nên mua bảo hiểm qua shopbaohiem.vn?

TẢI VỀ TÀI LIỆU LIÊN QUAN

1/ Giấy yêu cầu tham gia bảo hiểm

2/ Quy tắc bảo hiểm

3/ Danh sách bệnh viện bảo lãnh

Mọi chi tiết xin liên hệ Hotline shopbaohiem.vn để được tư vấn

>> Tìm hiểu: Tại sao nên mua bảo hiểm qua shopbaohiem.vn?

THỦ TỤC THAM GIA BẢO HIỂM

Các giấy tờ tham gia bảo hiểm:

1/ Giấy yêu cầu tham gia bảo hiểm

- Đây là văn bản bắt buộc, theo mẫu của công ty và có chữ ký của Người được bảo hiểm hoặc Người mua bảo hiểm

- Khách hàng có thể cung cấp bản cứng hoặc bản scan tới email: lienhe@shopbaohiem.vn

2/ Giấy tờ tùy thân

- Bản sao hoặc scan 1 trong các loại sau: Chứng minh thư dân dân/căn cước công dân/ Hộ chiếu/ Giấy khai sinh (áp dụng đối với Người được bảo hiểm là trẻ em dưới 18 tuổi). Khách hàng gửi bản scan tới email: lienhe@shopbaohiem.vn

Mọi chi tiết xin liên hệ Hotline shopbaohiem.vn để được tư vấn

>> Tìm hiểu: Tại sao nên mua bảo hiểm qua shopbaohiem.vn?

Bình luận

Liên hệ nhanh

Tin liên quan

Gọi ngay